立法会四题:退伍军人症

以下是环境运输及工务局局长廖秀冬博士今日(五月二日)在立法会会议上就谭耀宗议员的提问所作的答复:

问题:

据报,香港生产力促进局辖下的化验室自2004年以来,在3000多个从大厦水冷塔系统抽取的水办中,近3成被验出有退伍军人症杆菌。就此,政府可否告知本会:

(一) 过去三年,每年感染退伍军人症及因而死亡的人数;

(二) 过去三年,有没有定期抽验大厦水冷塔系统的水办;如果有,每年抽验的水办数目,以及验出其水办有退伍军人症杆菌数量超标的水塔数目;及

(三) 有没有计划采取措施,加强预防退伍军人症(包括增加抽验大厦水冷塔系统的水办、立法规定该等系统的拥有人须定期清洗其系统及进行消毒等),以保障市民健康?


答复:

主席女士:

退伍军人病症由退伍军人病菌(Legionella pneumophila)引起,病菌存在于大自然环境中(例如湖泊、河流、池塘及泥土等),同时也可以存活在供水系统中(例如冷热水系统、冷却塔等)。患者主要透过空气中受该菌污染的水点及雾气感染此症,但感染率十分低。现时亦无证据显示这种疾病可经由人与人之间的接触或透过饮食而传播,但免疫力低的病人、吸烟人士、酗酒人士、长者(超过五十岁)及男性较易感染这种疾病。

(一) 在过去三年,每年被诊断及呈报的感染退伍军人病症个案及因此死亡的人数如下:

年份     感染宗数    死亡人数
--     ----    ----
2004    3       0
2005    11      1
2006    16      3
2007*   2       1
*截至2007年4月23日。

(二) 机电工程署在二○○一年开始进行一项名为香港冷却塔普查计划,收集全港冷却塔的资料及水样本以了解它们的运作情况,计划在二○○五年结束。计划期间,机电工程署一共收集了约12,000个冷却塔的资料,及约10,000个水样本(注一)测试其含菌量。整个计划所收集的水样本数目及含菌量超过可接受水平(注二)的水样本数目如下:

年份    水样本数目    含菌量超过可接受水平
               的水样本数目
--    -----    ----------
2001   74         1
2002   4,587      426
2003      2,966      310
2004   1,130      101
2005   1,300      54
总数     10,057     892

在10,057个冷却塔水样本中,有892个(注三)的含菌量超过可接受水平,有关的冷却塔已被即时清洗及消毒。机电工程署亦已将化验结果通知所有冷却塔的负责人,并要求他们注意冷却塔的操作及维修。

(三) 退伍军人病症在香港是一种法定应呈报的疾病。卫生署卫生防护中心就每一宗退伍军人病症个案都会进行详细的流行病学调查,亦会联同机电工程署到访病人在病发前曾逗留的地方包括病者居住地方、工作地点及曾光顾的店铺等,追查可疑的致病源头,并收集环境样本以作分析。

不少文献均有记载外地发生的退伍军人病症爆发,其源头亦来自冷却塔。但由于本港呈报的退伍军人病症个案均属零星个案,很难证实有关病症的致病源头。政府没有计划立法规定冷却塔拥有人须定期清洗及消毒该等设施。机电工程署会抽样收集冷却塔的水样本,以了解冷却塔的运作的情况。

至于预防退伍军人病症措施,政府在一九八五年成立了预防退伍军人病症委员会。委员会在1994年制订了第一版《预防退伍军人病症工作守则》,供业界对预防退伍军人病症作参考,亦不时检讨或修订,而最新一版的工作守则将于二○○七年年尾完成修订。委员会也会举办研讨会,吸引香港和其他地区的预防退伍军人病症专家作专题演讲及讨论。委员会会员亦经常到其他地区参加研讨会,与各国专家交换意见。此外,机电工程署亦因应蒸发式冷却塔的使用,在二○○六年撰写一套实务守则,更举办讲座,协助业界正确设计、操作及维修冷却塔系统。

机电工程署会定期向冷却塔拥有人发出信件,提醒他们关注冷却塔的操作及维修,以保障公众人士的健康。

注:
(一) 部份冷却塔安装于外墙或簷篷,或已停止使用,故未能收集水样本作化验。

(二) 美国Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration 的技术指引建议退伍军人病菌含量高于每亳升一千粒时,冷却塔须要清洗及消毒。

(三) 机电工程署与香港生产力促进局对冷却塔水样本发现退伍军人病菌有不同的表达。香港生产力促进局只公布含退伍军人病菌的水样本数目;而机电工程署则认为退伍军人病菌高于每亳升一千粒时,才被列为超过可接受水平,所以结果有差距。

二○○七年五月二日(星期三)


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